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李衛(wèi)國 李衛(wèi)國

主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院 神經(jīng)外科

2020
05/30
15:55
貢獻

外科治療癲癇

2020-05-30 15:55:01 播放：9909

視頻介紹
癲癇的外科治療分兩大類，第一大類我們叫原發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇就是說在顱內(nèi)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的致病原因，也就是說從大體上來講，這個顱內(nèi)磁共振的顯像是相對正常的，這類的患者經(jīng)過長期的藥物治療效果不理想的叫難治性癲癇，那么這類難治性癲癇是適合做手術(shù)的。另外一大類就叫繼發(fā)性癲癇，就是有致病的原因，比方說臨床比較常見的是顱內(nèi)的腫瘤或者膠質(zhì)瘤，或者是一側(cè)海馬的硬化，或者灰質(zhì)異位，這類的患者只需要根據(jù)他的病因去進行治療。比方有腫瘤的我們進行腫瘤的切除，有灰質(zhì)異位的我們把這個異位的灰質(zhì)切除掉。當然他是有一個前提的，一定要有術(shù)前的電生理的監(jiān)測，或者是術(shù)前腦電的監(jiān)測，來明確他發(fā)病的部位和病灶是完全符合的。也有一部分患者他發(fā)病的病灶就是他致病腫瘤所在的位置，并不是癲癇的一個起始點，那么這個時候手術(shù)切除不光要切除腫瘤，還要切除他的致癇灶，就是導致癲癇的病灶，這是一個比較完整的癲癇治療的策略。

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