在一個(gè)寧?kù)o的午后，新手媽媽小李正滿心歡喜地逗著懷中剛滿月的寶寶。突然，她感覺寶寶的身體有些發(fā)燙，一摸額頭，果然比平時(shí)熱很多。小李瞬間慌了神，手忙腳亂地喊來(lái)丈夫。兩人看著小臉通紅的寶寶，不知所措，焦慮與擔(dān)憂在心中迅速蔓延 。

相信許多新手爸媽都經(jīng)歷過類似的場(chǎng)景，新生兒的到來(lái)，給家庭帶來(lái)了無(wú)盡喜悅，可當(dāng)寶寶第一次發(fā)熱時(shí)，那份緊張與無(wú)助，仿佛整個(gè)世界都失去了方向 。新生兒的身體機(jī)能尚未發(fā)育完全，發(fā)熱可能是多種原因?qū)е碌?，這讓毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)的父母?jìng)兿萑肷钌畹目謶?。那么，?dāng)遇到新生兒發(fā)熱的情況時(shí)，家長(zhǎng)們究竟該如何應(yīng)對(duì)呢？又該如何在日常中做好護(hù)理，避免寶寶因發(fā)熱而遭受更多的痛苦呢？這是每一位新手父母都需要了解的重要知識(shí) 。

一、認(rèn)識(shí)新生兒發(fā)熱

（一）正常體溫范圍

新生兒的正常體溫范圍，會(huì)因測(cè)量部位的不同而存在一定差異 。通常來(lái)說，腋下體溫的正常范圍在 36℃ - 37.2℃之間；口腔體溫的正常范圍在 36.2℃ - 37.3℃之間；而肛門體溫的正常范圍則在 36.5℃ - 37.5℃之間 。需要注意的是，新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，體溫容易受到外界環(huán)境因素的影響，比如環(huán)境溫度、穿衣蓋被的多少等 。所以，在測(cè)量新生兒體溫時(shí)，一定要確保測(cè)量方法的正確，以及測(cè)量環(huán)境的適宜 。

（二）發(fā)熱原因剖析

新生兒發(fā)熱的原因較為復(fù)雜，總體可分為感染性因素和非感染性因素 。

感染性因素是導(dǎo)致新生兒發(fā)熱的常見原因之一，主要是由病毒、細(xì)菌、支原體等病原菌感染所引發(fā) 。比如，呼吸道感染時(shí)，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、流涕等癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱；消化道感染時(shí)，則可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，體溫也會(huì)隨之升高 。像常見的輪狀病毒感染，就容易引發(fā)寶寶腹瀉和發(fā)熱 。另外，泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等，同樣可能導(dǎo)致新生兒發(fā)熱 。

非感染性因素也不容忽視 。環(huán)境溫度過高便是其中之一，當(dāng)周圍環(huán)境溫度過高，而寶寶又穿著過多、包裹過嚴(yán)時(shí)，身體散熱就會(huì)受到阻礙，從而引起體溫升高 。還有新生兒脫水熱，多發(fā)生在出生后的 4 - 5 天，由于寶寶水分?jǐn)z入不足，或者從呼吸道、皮膚等部位喪失水分過多，導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺水，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫甚至可能高于 39℃ 。此外，接種疫苗后，部分新生兒也可能出現(xiàn)短暫的發(fā)熱反應(yīng)，這是身體對(duì)疫苗的一種正常免疫反應(yīng) 。

二、新生兒發(fā)熱應(yīng)對(duì)策略

（一）一般護(hù)理要點(diǎn)

當(dāng)新生兒發(fā)熱時(shí)，保證寶寶充足的睡眠至關(guān)重要。讓寶寶盡量臥床休息，減少活動(dòng)量，這樣能使寶寶的身體得到充分的恢復(fù)，有助于降低身體的代謝率，減少能量消耗，從而對(duì)體溫的調(diào)節(jié)起到積極作用 。同時(shí)，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜、舒適，避免強(qiáng)光和噪音的刺激，為寶寶創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境 。

（二）物理降溫妙招

1. 溫水擦浴

這是一種較為常用且有效的物理降溫方法 。準(zhǔn)備 32℃ - 34℃的溫水，以大人手腕內(nèi)側(cè)皮膚感覺不燙為宜 。用柔軟的毛巾或紗布浸濕后，輕輕擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富的部位 。擦拭時(shí)力度要適中，每個(gè)部位可擦拭 3 - 5 分鐘，以促進(jìn)血液循環(huán)，加速散熱 。需要注意的是，擦浴過程中要密切觀察寶寶的反應(yīng)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等不適癥狀，應(yīng)立即停止 。

2. 退熱貼使用

當(dāng)新生兒腋溫≥37.5℃或肛溫≥38.0℃，或因發(fā)熱導(dǎo)致新生兒不舒適和情緒不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱貼 。在使用前，先用溫水和毛巾輕輕擦拭新生兒的皮膚，確保皮膚干凈、干燥 。然后將退熱貼貼在寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位有利于散熱降溫 。若寶寶額頭較小，可根據(jù)實(shí)際情況將退熱貼剪切成合適大小 。使用過程中要留意觀察，若寶寶出現(xiàn)皮膚過敏、發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)取下 。

3. 調(diào)節(jié)環(huán)境溫度

保持室內(nèi)空氣流通，可適當(dāng)開窗通風(fēng)，但要避免寶寶直接吹風(fēng) 。將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)至 22℃ - 25℃，濕度保持在 50% - 60% 。同時(shí)，減少寶寶的衣物和包被，以利于散熱，但也不能讓寶寶著涼 。如果寶寶出汗較多，要及時(shí)用干毛巾擦干，更換干爽的衣物 。

（三）藥物治療須知

新生兒發(fā)熱時(shí)，藥物治療需格外謹(jǐn)慎，必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行 。一般來(lái)說，當(dāng)寶寶體溫超過 38.5℃時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況考慮使用退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚等 。但不同年齡段、不同體重的寶寶，用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定，家長(zhǎng)切不可自行增減藥量 。此外，若寶寶體溫在 38.5℃以下，且精神狀態(tài)良好，通常不建議急于使用退燒藥，優(yōu)先采取物理降溫方法即可 。

（四）及時(shí)就醫(yī)判斷

當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī) 。體溫持續(xù)超過 39℃，經(jīng)過物理降溫等措施后仍無(wú)明顯下降；寶寶精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，甚至出現(xiàn)驚厥、抽搐等癥狀；伴有嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉，導(dǎo)致脫水；呼吸急促、困難，口唇發(fā)紫等 。這些情況可能提示寶寶存在較為嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療 。

三、新生兒日常護(hù)理秘籍

（一）體溫恒定守護(hù)

新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力較弱，保持室內(nèi)溫度恒定至關(guān)重要 。室內(nèi)溫度應(yīng)維持在 22℃ - 25℃，濕度控制在 50% - 60% ?？墒褂每照{(diào)、加濕器等設(shè)備進(jìn)行調(diào)節(jié)，并通過溫度計(jì)和濕度計(jì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè) 。同時(shí)，要根據(jù)天氣變化適時(shí)為寶寶增減衣物，避免過厚或過薄 。判斷寶寶衣物是否合適，可通過觸摸寶寶的后頸部，若溫暖且無(wú)汗，說明衣物適宜 。

（二）呼吸道通暢保障

保持室內(nèi)空氣清新，每天定時(shí)開窗通風(fēng) 2 - 3 次，每次通風(fēng) 15 - 20 分鐘 。但要注意避免寶寶處于風(fēng)口位置，防止著涼 。寶寶睡覺時(shí)，可適當(dāng)調(diào)整體位，如仰臥時(shí)頭偏向一側(cè)，避免分泌物堵塞呼吸道 。若發(fā)現(xiàn)寶寶鼻腔有分泌物，可用濕潤(rùn)的棉簽輕輕擦拭，動(dòng)作要輕柔，以免損傷寶寶的鼻腔黏膜 。

（三）預(yù)防感染措施

家長(zhǎng)在接觸寶寶前，一定要認(rèn)真洗手，更換干凈的衣物 。若家人患有感冒、咳嗽等傳染性疾病，應(yīng)盡量避免與寶寶接觸，如需接觸，需佩戴口罩 。寶寶的臍帶未脫落前，要保持臍部干燥、清潔，每天用碘伏消毒 1 - 2 次，直至臍帶自然脫落 。此外，寶寶的衣物、被褥要勤洗勤換，定期進(jìn)行消毒 。

（四）合理喂養(yǎng)指南

母乳喂養(yǎng)的媽媽要保持良好的飲食和生活習(xí)慣，多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物 。喂奶時(shí)要注意正確的姿勢(shì)，讓寶寶含住乳頭和大部分乳暈，防止寶寶吸入過多空氣 。奶粉喂養(yǎng)的寶寶，要嚴(yán)格按照奶粉的沖泡說明進(jìn)行沖泡，注意奶具的清潔和消毒，每次使用后要及時(shí)清洗，并定期進(jìn)行煮沸消毒 。喂奶后要將寶寶豎著抱起，輕拍后背，幫助寶寶排出胃內(nèi)空氣，預(yù)防吐奶 。

四、護(hù)理誤區(qū)大揭秘

在護(hù)理發(fā)熱新生兒時(shí)，家長(zhǎng)們常常會(huì)陷入一些誤區(qū)，這些誤區(qū)不僅可能無(wú)法緩解寶寶的癥狀，還可能對(duì)寶寶的健康造成更大的危害 。

很多家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶著涼，會(huì)給發(fā)熱的寶寶過度包裹。然而，新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，過度包裹會(huì)阻礙寶寶身體散熱，導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高，甚至可能引發(fā)驚厥等嚴(yán)重后果 。曾有一位新手媽媽，在寶寶發(fā)熱時(shí)，因擔(dān)心寶寶冷，給寶寶裹了好幾層厚被子，結(jié)果寶寶體溫急劇上升，小臉憋得通紅，好在及時(shí)送醫(yī)，才避免了更嚴(yán)重的情況發(fā)生 。

有些家長(zhǎng)一看到寶寶發(fā)熱，就心急如焚，自行給寶寶服用退燒藥。但新生兒的肝腎功能尚未發(fā)育成熟，對(duì)藥物的代謝能力較弱，自行用藥很容易導(dǎo)致藥物劑量不當(dāng)，引發(fā)藥物不良反應(yīng)，如肝腎損傷、胃腸道不適等 。比如，有的家長(zhǎng)按照成人的用藥經(jīng)驗(yàn)，給寶寶服用了成人退燒藥的一半劑量，結(jié)果寶寶出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉等癥狀，這就是藥物劑量不當(dāng)引起的 。

新生兒的健康成長(zhǎng)，離不開家長(zhǎng)們科學(xué)、細(xì)致的護(hù)理 。當(dāng)遇到新生兒發(fā)熱的情況時(shí)，家長(zhǎng)們要保持冷靜，正確判斷，采取有效的應(yīng)對(duì)措施 。同時(shí)，在日常生活中，也要做好各項(xiàng)護(hù)理工作，為寶寶創(chuàng)造一個(gè)健康、舒適的成長(zhǎng)環(huán)境 。希望每一位新手父母都能通過學(xué)習(xí)，掌握科學(xué)的育兒知識(shí)，陪伴寶寶健康快樂地成長(zhǎng) 。