在生活中,你是否曾被突如其來(lái)的牙疼狠狠 “教訓(xùn)” 過(guò)?那種滋味,一旦嘗過(guò),便終生難忘。神經(jīng)性牙疼,堪稱(chēng)牙疼界的 “超級(jí)大反派”,給患者帶來(lái)的痛苦猶如一場(chǎng)噩夢(mèng)。
想象一下,你正悠然自得地享受著美食,一口咬下去,瞬間,一股尖銳的疼痛從牙齒深處猛地躥出,讓你原本上揚(yáng)的嘴角瞬間僵住,手中的食物也仿佛瞬間失去了所有吸引力。又或者,在夜深人靜,你正準(zhǔn)備進(jìn)入甜美的夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí),牙齒卻突然 “造反”,一陣一陣的劇痛襲來(lái),疼得你在床上翻來(lái)覆去,根本無(wú)法入睡。每一次心跳,都仿佛是疼痛的鼓點(diǎn),一下又一下地敲擊著你的神經(jīng)。這種疼痛,時(shí)而如尖銳的針刺,時(shí)而像猛烈的撕扯,讓人忍不住懷疑人生,到底是哪里做錯(cuò)了,要遭受這般折磨。
很多人在被神經(jīng)性牙疼糾纏時(shí),日常的一舉一動(dòng)都變得小心翼翼。不敢大口喝水,生怕冷熱刺激引發(fā)更強(qiáng)烈的疼痛;不敢暢快地大笑,甚至連簡(jiǎn)單的咀嚼動(dòng)作都變得艱難無(wú)比。曾經(jīng)輕松無(wú)比的日常行為,如今都成了一種奢望 ,神經(jīng)性牙疼的威力可見(jiàn)一斑。那么,這種讓人如此痛苦的神經(jīng)性牙疼,到底有哪些典型癥狀呢?
這些信號(hào),暗示你可能被神經(jīng)性牙疼盯上了
神經(jīng)性牙疼,醫(yī)學(xué)上多稱(chēng)為急性牙髓炎,其癥狀較為典型且具有辨識(shí)度,如果你出現(xiàn)以下這些情況,那很可能就是被神經(jīng)性牙疼 “纏上” 了。
冷熱刺激痛:牙髓一旦發(fā)生急性炎癥,牙髓腔內(nèi)壓力便會(huì)增大。此時(shí),牙齒就像一個(gè)異常敏感的 “警報(bào)器”,在遇到冷熱食物時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈的刺激性疼痛。比如,喝一口常溫的水,可能都像是在給牙齒 “上刑”。而且,隨著炎癥的發(fā)展,牙髓逐漸液化分解,疼痛表現(xiàn)還會(huì)發(fā)生變化,冷刺激緩解,熱刺激卻會(huì)讓疼痛加劇 ,所以有的人會(huì)一直口含涼水,只為了能稍稍緩解一下疼痛。
自發(fā)痛:這是一種沒(méi)有任何外界刺激就會(huì)突然發(fā)作的疼痛,就像牙齒里藏著一個(gè)不定時(shí)炸彈。發(fā)生炎癥的牙髓液化滲出,導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高,從而引發(fā)劇烈的自發(fā)疼痛。這種疼痛極為頑固,一般的藥物很難緩解,而且患者往往難以準(zhǔn)確指出疼痛的具體位置,疼痛還會(huì)向頭部放射性擴(kuò)散,常常讓人感覺(jué)半邊腦袋都在疼。
夜間痛:很多人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷,白天牙疼還能勉強(qiáng)忍受,可一到晚上睡覺(jué),疼痛就像被 “激活” 了一樣,變得更加劇烈。這是因?yàn)橥砩闲菹r(shí),體位發(fā)生改變,回流血量增多,進(jìn)一步增加了髓腔的壓力,使得疼痛加劇。本應(yīng)是放松休息的夜晚,卻被牙疼攪得不得安寧,很多人在半夜被疼醒后,只能眼巴巴地盼著天亮。
牙齦紅腫與面頰部腫脹:除了疼痛,患者還可能發(fā)現(xiàn)牙齦出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象,就像牙齦 “發(fā)了脾氣”,變得又紅又腫。嚴(yán)重時(shí),面頰部也會(huì)跟著腫脹起來(lái),整個(gè)臉部看起來(lái)都不對(duì)稱(chēng)了,影響美觀不說(shuō),還會(huì)給日常生活帶來(lái)諸多不便。
追根溯源:揪出引發(fā)神經(jīng)性牙疼的幕后黑手
了解了神經(jīng)性牙疼的癥狀,大家肯定迫不及待地想知道,到底是什么原因?qū)е铝诉@種讓人苦不堪言的疼痛呢?其實(shí),引發(fā)神經(jīng)性牙疼的原因較為復(fù)雜,主要與以下幾個(gè)方面有關(guān):
齲齒:這是導(dǎo)致神經(jīng)性牙疼最常見(jiàn)的原因之一。齲齒,也就是我們常說(shuō)的蛀牙,當(dāng)口腔中的細(xì)菌與食物殘?jiān)嗷プ饔?,產(chǎn)生酸性物質(zhì),就會(huì)逐漸腐蝕牙齒,破壞牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)。隨著齲洞的不斷加深,一旦細(xì)菌侵入牙髓,就會(huì)引發(fā)牙髓炎,刺激牙髓神經(jīng),從而導(dǎo)致劇烈的神經(jīng)性牙疼。就像一個(gè)小小的 “蛀蟲(chóng)” 在牙齒里不斷搞破壞,最終引發(fā)了大麻煩。
牙髓炎:牙髓炎是牙髓組織的炎癥,通常由齲齒、牙齒損傷或其他感染引起。牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔中,當(dāng)牙髓發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)導(dǎo)致牙髓充血、水腫,髓腔內(nèi)壓力升高。這種壓力刺激神經(jīng)末梢,就會(huì)引起劇烈的牙疼。而且,牙髓炎還可能由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來(lái),有自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛以及放射性的疼痛,疼痛常不能定位,給患者帶來(lái)極大的痛苦。
根尖周炎:根尖周炎多由牙髓炎發(fā)展而來(lái)。當(dāng)牙髓炎沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,炎癥就會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散到牙根尖周?chē)M織,引發(fā)根尖周炎。此時(shí),牙根周?chē)M織會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛,嚴(yán)重時(shí)甚至可能引起面部腫脹和發(fā)熱?;颊咴谝Ш蠒r(shí),疼痛會(huì)明顯加劇,這是因?yàn)橐Ш蠒?huì)對(duì)根尖周組織產(chǎn)生壓力,刺激炎癥部位,導(dǎo)致疼痛加重。
牙周炎:牙周炎是牙周組織的炎癥,主要由牙菌斑、牙石、食物殘?jiān)乳L(zhǎng)期堆積在牙齒表面和牙齦邊緣,刺激牙周組織引起。牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)。當(dāng)牙周炎發(fā)展到一定程度,炎癥會(huì)影響到牙齒的支持組織,導(dǎo)致牙齒敏感,進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)性牙疼。而且,牙周炎引發(fā)的疼痛還可能放射到頭部、耳部等部位,讓人誤以為是其他部位的神經(jīng)疼。
牙齒磨損與斷裂:長(zhǎng)期的咀嚼和磨牙習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙齒磨損,使牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)中的神經(jīng)末梢對(duì)刺激非常敏感,因此容易引起牙疼。另外,牙齒受到外力撞擊或咬到硬物時(shí),可能會(huì)發(fā)生斷裂。斷裂的牙齒可能會(huì)暴露牙髓,引起牙髓炎,從而導(dǎo)致神經(jīng)性牙疼。比如,有的人在吃堅(jiān)果時(shí),不小心咬到了堅(jiān)硬的果殼,就可能導(dǎo)致牙齒斷裂,引發(fā)疼痛。
多管齊下:全方位攻克神經(jīng)性牙疼
當(dāng)被神經(jīng)性牙疼折磨時(shí),及時(shí)有效的治療至關(guān)重要。目前,針對(duì)神經(jīng)性牙疼的治療方法多種多樣,每種方法都有其獨(dú)特的適用情況和優(yōu)勢(shì),下面就為大家詳細(xì)介紹一下。
藥物治療:在牙疼發(fā)作初期,藥物治療是很多人的選擇。當(dāng)疼痛難忍時(shí),一些非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,能有效緩解疼痛。布洛芬通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到止痛的效果,一般在服藥后半小時(shí)到一小時(shí)左右起效,藥效可持續(xù)數(shù)小時(shí)。對(duì)于因感染引發(fā)的神經(jīng)性牙疼,抗生素也能發(fā)揮作用,比如阿莫西林、甲硝唑等,阿莫西林可以抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而殺死細(xì)菌;甲硝唑則對(duì)厭氧菌有強(qiáng)大的殺滅作用,能有效控制牙髓和牙周的感染。但藥物治療只能暫時(shí)緩解癥狀,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題,一旦藥效過(guò)去,疼痛可能會(huì)再次襲來(lái)。
根管治療:如果是牙髓炎、根尖周炎等引起的神經(jīng)性牙疼,根管治療是非常有效的治療手段。根管治療一般需要分多次進(jìn)行,首先在局部麻醉下打開(kāi)牙髓腔,釋放髓腔內(nèi)的壓力,緩解疼痛,這一步就像是給 “壓力爆表” 的牙髓腔打開(kāi)了一個(gè) “泄壓閥”;然后去除感染的牙髓組織,并用特殊的器械清理、消毒根管;最后用充填材料嚴(yán)密充填根管,防止再次感染。經(jīng)過(guò)根管治療,大部分患者的牙疼癥狀能得到徹底緩解,牙齒功能也能得以保留。
脫敏治療:當(dāng)牙齒因磨損過(guò)重、牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,引起牙本質(zhì)過(guò)敏性疼痛時(shí),脫敏治療就派上用場(chǎng)了。醫(yī)生會(huì)使用含有氟化物、氯化鍶等成分的脫敏劑涂抹在牙齒表面,這些脫敏劑可以封閉牙本質(zhì)小管,降低牙齒的敏感性。比如,氟化物能與牙本質(zhì)中的鈣離子結(jié)合,形成更難溶解的氟磷灰石,從而減少外界刺激對(duì)牙髓神經(jīng)的影響。此外,患者也可以使用脫敏牙膏,每天堅(jiān)持刷牙,長(zhǎng)期使用也能起到一定的脫敏效果。
手術(shù)治療:對(duì)于一些病情較為嚴(yán)重,如口服藥物無(wú)效的三叉神經(jīng)痛引起的神經(jīng)性牙疼,手術(shù)治療可能是最后的 “王牌”。常見(jiàn)的手術(shù)方法有射頻消融術(shù),通過(guò)將射頻電流導(dǎo)入痛覺(jué)神經(jīng),使其發(fā)生凝固性壞死,從而阻斷痛覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo),達(dá)到止痛的目的。不過(guò),手術(shù)治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn),需要患者在醫(yī)生的評(píng)估下,謹(jǐn)慎選擇。
防患未然:日常如何與神經(jīng)性牙疼絕緣
與其在神經(jīng)性牙疼來(lái)襲時(shí)痛苦不堪,不如提前做好預(yù)防工作,將牙疼這個(gè) “敵人” 拒之門(mén)外。下面這些預(yù)防措施,簡(jiǎn)單又實(shí)用,趕緊學(xué)起來(lái)吧!
保持口腔清潔:這是預(yù)防神經(jīng)性牙疼的基礎(chǔ)。每天早晚用軟毛牙刷,按照巴氏刷牙法仔細(xì)刷牙,每次刷牙時(shí)間不少于 3 分鐘,確保牙齒的每個(gè)面都能得到清潔。飯后也要及時(shí)漱口,使用清水或漱口水都可以,能有效清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌,減少細(xì)菌滋生引發(fā)口腔問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。比如,吃完零食后,及時(shí)用清水漱口,就可以避免食物殘?jiān)谘例X上殘留,防止細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒。
定期口腔檢查:建議每年至少進(jìn)行一次口腔檢查,就像給牙齒做一次全面的 “體檢”。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的口腔檢查,醫(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒的潛在問(wèn)題,如齲齒、牙齦炎癥等,并采取相應(yīng)的治療措施,將問(wèn)題扼殺在萌芽狀態(tài)。尤其是對(duì)于兒童和老年人,更要增加口腔檢查的頻率,因?yàn)閮和难例X處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,容易出現(xiàn)各種問(wèn)題;而老年人由于身體機(jī)能下降,牙齒和牙周組織更容易出現(xiàn)病變。
健康飲食:在飲食方面,要盡量少吃辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸等刺激性食物,這些食物容易刺激牙髓神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感和疼痛。比如,火鍋、冰淇淋、檸檬等食物,雖然美味,但如果過(guò)量食用,可能會(huì)對(duì)牙齒造成傷害。同時(shí),要控制糖分的攝入,少吃甜食和飲料,因?yàn)樘欠謺?huì)被口腔中的細(xì)菌分解利用,產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒,引發(fā)齲齒。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、堅(jiān)果等,對(duì)牙齒健康有益。
避免過(guò)度刺激牙齒:生活中,要注意避免用牙齒咬過(guò)硬的東西,如堅(jiān)果殼、啤酒瓶蓋等,以免導(dǎo)致牙齒磨損、斷裂,進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)性牙疼。另外,長(zhǎng)期磨牙的人可以佩戴磨牙墊,減少牙齒的磨損。如果牙齒出現(xiàn)不適,不要自行處理,更不要隨意使用牙簽等尖銳物品剔牙,以免損傷牙齦和牙齒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)的幫助。
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