艾滋病職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作過程中，意外被艾滋病病毒（HIV）感染者或艾滋病患者的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。
1.針刺傷：這是最常見的職業(yè)暴露途徑。在醫(yī)療操作中，如注射、抽血、手術(shù)等過程中，不小心被使用過的針頭刺傷。例如，護士在為艾滋病患者注射后整理器械時，被針頭意外扎到手指。
2.黏膜暴露：眼睛、口腔等黏膜部位接觸到艾滋病患者的血液、精液、陰道分泌物等體液。比如在搶救艾滋病患者過程中，患者的血液濺到醫(yī)護人員的眼睛里。
3.皮膚破損暴露：皮膚有破損、傷口時，接觸到艾滋病患者的血液或體液。像醫(yī)生手部有未愈合的小傷口，在為患者進行傷口處理時，接觸到患者的血液。
1.局部處理
針刺傷或銳器傷：立即用流動水沖洗傷口15分鐘以上，同時在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水或清水反復(fù)沖洗，然后用碘伏等消毒劑消毒并包扎傷口。
黏膜暴露：立即用大量生理鹽水或清水沖洗污染的黏膜，如眼睛被污染，要使用洗眼器進行徹底沖洗。
2.報告與評估：暴露后應(yīng)盡快向所在單位的相關(guān)部門報告，如醫(yī)院的感染管理科。單位組織專家對暴露級別和暴露源的病毒載量水平進行評估，以確定暴露后感染艾滋病病毒的風險程度。
3.藥物預(yù)防：根據(jù)評估結(jié)果，盡早（最好在暴露后2小時內(nèi)，不超過24小時）開始預(yù)防性用藥。常用的藥物組合有替諾福韋酯、拉米夫定和依非韋倫等。預(yù)防用藥療程為28天，用藥過程中要密切觀察藥物不良反應(yīng)。
在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月，要進行艾滋病病毒抗體檢測。隨訪期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮疹、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生職業(yè)暴露史。
1.加強培訓：對醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員進行艾滋病防治知識和職業(yè)暴露防護知識培訓，提高他們對艾滋病職業(yè)暴露的認識和防護意識，熟練掌握防護技能。
2.標準預(yù)防措施：在醫(yī)療工作中，不論患者是否為艾滋病患者，均應(yīng)采取標準預(yù)防措施。包括正確使用個人防護用品，如手套、口罩、護目鏡、防護服等；規(guī)范醫(yī)療操作流程，避免不必要的銳器傳遞；安全處理銳器，使用后的針頭不要回套針帽，應(yīng)直接放入銳器盒等。
3.完善防護設(shè)施：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備必要的防護設(shè)備和用品，如洗眼器、安全型注射器具等，改善工作環(huán)境，降低職業(yè)暴露風險。
