新生兒溶血病雖然不是很常見(jiàn),但是對(duì)孩子的健康危害其實(shí)還是比較的大,這對(duì)孩子的健康來(lái)說(shuō),父母一定要注意。因?yàn)楹⒆颖容^小,出現(xiàn)疾病的時(shí)候,也不了解其中的問(wèn)題,這對(duì)孩子的健康危害其實(shí)還是比較大的。般孩子出現(xiàn)病理性黃疸會(huì)導(dǎo)致溶血疾病的發(fā)生,該做好哪些檢查?具體的診斷方法有哪些呢?
新生兒溶血病的檢查方法:
1.特異性抗體檢查:有免疫抗體,血甭黃疸指數(shù)增加,膽紅素增高,由于操作方法的不同,結(jié)果可相差3倍以上,尿,糞中尿膽原排出增加,在膽道被膽栓阻塞時(shí),大便可呈灰白,尿內(nèi)查見(jiàn)膽紅素,ABO溶血病時(shí)紅細(xì)胞乙酰膽堿脂酶活性明顯降低,血漿白蛋白凝血酶原和纖維蛋白原可能降低,這些都能促成出血癥狀,重癥者可用血小板減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良,少數(shù)發(fā)生DIC。
2.血清膽紅素:主要為未結(jié)合膽紅素升高,溶血病患兒生后黃疸逐漸加深,膽紅素水平呈動(dòng)態(tài)變化,需每天隨訪2~3次。
3.血液生化檢查:紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增加,涂片中見(jiàn)有核紅細(xì)胞,白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),因連同有核紅細(xì)胞一起算進(jìn)而可大為增高,這些血象變化也隨溶血輕重而異。
4.血型檢查:在母嬰Rh血型不合時(shí)用馬血清來(lái)鑒定ABO血型會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)定ABO血型的可能,因馬在人紅細(xì)胞表面抗原刺激下,當(dāng)產(chǎn)生抗A(B)抗體的同時(shí),也產(chǎn)生抗IgG類(lèi)抗體,故發(fā)現(xiàn)有不可解釋的疑問(wèn)時(shí)應(yīng)想到本病可能而改用人血清來(lái)鑒定ABO血型。
診斷方法:
其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶或紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專(zhuān)有的名稱(chēng),只有血型不合的溶血稱(chēng)為新生兒溶血病。診斷方法包括:
1.產(chǎn)前診斷
既往有不良產(chǎn)史,或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦,均應(yīng)與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進(jìn)一步做相關(guān)抗體的檢測(cè)。
2.出生后診斷
如有母子血型不合,新生兒出生后及時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素,如新生兒黃疸出現(xiàn)早,且進(jìn)行性加重,同時(shí)血色素或紅細(xì)胞壓積快速下降,Coombs和/或抗體釋放試驗(yàn)其中一項(xiàng)陽(yáng)性即可診斷。
以上這些就是關(guān)于新生兒溶血病的診斷和檢查,對(duì)孩子的健康來(lái)說(shuō),父母的心愿就是健康,就是做好保養(yǎng)。如果孩子確診疾病,一定要積極的做好預(yù)防措施。對(duì)于疾病的預(yù)防,一定要定期做好孕檢工作,不要疏忽了寶寶的健康,希望家長(zhǎng)們都能做好預(yù)防。
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